โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 10 ตำบลนาพละ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลนาพละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หมู่ที่ 10 ตำบลนาพละ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) หมู่ที่ 10 จำนวน 6,755.00 บาท (หกพันเจ็ดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) หมู่ที่ 10 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,755.00 บาท (หกพันเจ็ดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางฐิติมา สินชัย (บัญชีเงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน บ้านหนองแสง ม.10 ต.นาพละ ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 100,650.02 บาท (หนึ่งแสนหกร้อยห้าสิบบาทสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,755.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,755.00 บาท
จำนวนเงิน 6,755.00 บาท
ลงวันที่ 10 มกราคม 2562
จำนวนเงิน 6,755.00 บาท (หกพันเจ็ดร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางฐิติมา สินชัย (บัญชีเงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน บ้านหนองแสง ม.10 ต.นาพละ )
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ