คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อาซ่อง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลอาซ่อง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อาซ่อง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม. จำนวน 74,400.00 บาท (เจ็ดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 74,400.00 บาท (เจ็ดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอสม.ตำบลอาซ่อง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 911,728.17 บาท (เก้าแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยยี่สิบแปดบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 74,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 74,400.00 บาท
จำนวนเงิน 74,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 74,400.00 บาท (เจ็ดหมื่นสี่พันสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ