โครงการฟันดี ยิ้มสวย เคี้ยวอร่อย ด้วยวิธี SMART TECHNIQUE
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกำแพง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กำแพง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟันดี ยิ้มสวย เคี้ยวอร่อย ด้วยวิธี SMART TECHNIQUE ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลละงู จำนวน 150,889.00 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นแปดร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลละงู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 150,889.00 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นแปดร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลละงู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 854,038.92 บาท (แปดแสนห้าหมื่นสี่พันสามสิบแปดบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 150,889.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 150,889.00 บาท
จำนวนเงิน 150,889.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 150,889.00 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นแปดร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ