1. ผู้เข้าร่วมโครงการมีความรู้ความสามารถ การกำกับพฤติกรรม และการดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับพฤติกรรมที่เพ่ิ่มขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ร้อยละ 100
2. ผู้เข้าร่วมโครงการสามารถนำความรู้ไปเผยแพร่ต่อในชุมชน เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่มีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน ร้อยละ 100
3. ผู้เข้าร่วมที่มีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/Hg สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ร้อยละ 100
4. ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจได้รับความรู้ การประเมินความเสี่ยง ส่งเสริมคุณภาพชีิวตอย่างเป็นองค์รวม ร้อยละ 100
5. เกิดกลุุ่มช่วยเหลือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ และญาติ ในชุมชนตำบลยะลา
6. แกนนำจิตอาสา มีการให้ความรู้ การส่งเสริม และฟื้นฟูสภาพในชุมชน ร้อยละ 100
ปัญหา/อุปสรรค
1. ประชาชนยังไม่เข้าใจอาการที่เกิดระยะเวลาความเร่งด่วนในการส่งผู้ป่วยหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองไปยังโรงพยาบาล
2. พบว่ามีการรักษากับหมอบ้านเนื่องจากมีความเชื่่อว่าเกิดจากไสยศาสตร์ก่อนไป รพ. ทำให้ผู้ป่วยหลอดเลือดหัวใจม่ีอัตราการเสียชีวิตร้อยละ 100 ส่วนหลอดเลือดสมองทำให้เกิดความล่าช้าส่งผลให้เกิดความพิการและเสียชีวิตในเวลาต่อมา
แนวทางการแก้ไข
1. มีการจัดตั้งคณะกรรมการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
2. มีการคืนข้อมูลผู้ป่วยกลุ่มหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง
3. ตัวอย่างผู้ป่วยที่รับการดูแลอย่างเร่งด่วนสามารถฟื้นฟูจนสามารถใช้ชีวิตปกติได้
4. มีการประชาสัมพันธ์เกี่ยวกับอาการผิดปกติในกลุ่มโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองในชุมชน