กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง


“ โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 ”

ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

หัวหน้าโครงการ
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน

ชื่อโครงการ โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562

ที่อยู่ ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-50105-01-01 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2561 ถึง 30 กันยายน 2562


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 62-50105-01-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2561 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 16,320.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชะมวง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเหล่านี้เป็นปัญหาที่สำคัญระดับประเทศและระดับโลก ซึ่งนับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นสถานการณ์โรคเบาหวานมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง องค์การอนามัยโลก (WHO) รายงานว่า ในปี 2552 ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีจำนวน 108 ล้านคน เพิ่มขึ้นเป็น 422 ล้านคน ในปี 2557 มีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวาน 1.5 ล้านคน นอกจากนี้ ยังพบว่าประชากรทั่วโลกที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ป่วยด้วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 4.7 เป็นร้อยละ 8.5 หรือเมื่อเปรียบเทียบแล้ว พบว่า ปัจจุบันประชากรวัยผู้ใหญ่ 1 ใน 11 คนป่วยเป็นโรคเบาหวาน ส่วนในประเทศไทย จากรายงานของสำนักนโยบายและยุทธศาสตร์ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข พบว่า อัตราตายด้วยโรคเบาหวานต่อประชากรแสนคน ในภาพรวมของประเทศในปี 2556 - 2558 เท่ากับ 14.93, 17.53 และ 17.83 ตามลำดับ เห็นได้ว่า อัตราการตายด้วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นทุกปี และจากการสำรวจสุขภาพประชาชนไทย โดยการตรวจร่างกายในประชากรไทย อายุ 15 ปีขึ้นไป ครั้งที่ 3, 4 และ 5 (ปี 2547, 2552 และ 2557) พบว่า ความชุกของโรคเบาหวาน ของครั้งที่ 3 ร้อยละ 7 ใกล้เคียงกับครั้งที่ 4 ร้อยละ 6.9 ส่วนครั้งที่ 5 เพิ่มสูงขึ้นเป็นร้อยละ 8.8  (คิดเป็น 4.8 ล้านคน) นอกจากนี้ ข้อมูลจากสำนักงานคณะกรรมการพัฒนาการเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ปี 2551 ยังพบว่าประเทศไทยมีค่าใช้จ่ายผู้ป่วยนอกในการรักษาพยาบาลโรคเบาหวานเฉลี่ย 1,172 บาทต่อราย ส่วนผู้ป่วยในค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเฉลี่ย 10,217 บาทต่อราย รวมค่ารักษาพยาบาลทั้งสิ้น 3,984 ล้านบาทต่อปี หากคนไทยป่วยด้วยโรคเบาหวาน รวม 3 ล้านคนต่อปี มารับบริการที่สถานพยาบาล จะต้องเสียค่ารักษาพยาบาลทั้งสิ้นประมาณ 47,596 ล้านบาทต่อปี
        จากสถานการณ์การป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน ตำบลชะมวง อำเภอควนขนุน ปี 2561 คัดกรองกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,660.คน พบเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 311 คน คิดเป็นร้อยละ 18.73 สงสัยป่วย จำนวน 44 คน คิดเป็นร้อยละ 2.65 ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 3 คนคิดเป็นร้อยละ0.18 เสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 485  คนคิดเป็นร้อยละ 29.21 สงสัยป่วยจำนวน 186 คน คิดเป็นร้อยละ 11.20  ผู้ป่วยรายใหม่จำนวน 4 คนคิดเป็นร้อยละ0.24 ซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งที่ จะต้องดำเนินการเฝ้าระวัง คัดกรองป้องกันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง เบาหวานในประชาชนต่อไป เนื่องจากถ้าไม่ได้รับการดูแล จะเพิ่มค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาทำให้เป็นภาระต่อสังคมเศรษฐกิจและครอบครัว

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
  2. เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  3. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน
  4. เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 1,912
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 32
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 315
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงร้อยละ ๙๐
  2. อัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่ไม่เกินร้อยละ 2.4
  3. กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๖๐
  4. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี ไม่น้อยกว่าร้อยละ 8๐
  5. ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

วันที่ 23 พฤษภาคม 2562

กิจกรรมที่ทำ

ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

-คัดกรองเบาหวาน  จำนวน  1,508  คน  คิดเป็นร้อยละ  90.72  พบกลุ่มเสี่ยง  249  คน  คิดเป็นร้อยละ  16.51  กลุ่มเสี่ยงสูง  11  คน  คิดเป็นร้อยละ  0.72  ได้ติดตามเจาะ FBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 เดือน จำนวน  102 คน คิดเป็นร้อยละ 39.23  พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง  4  คน  คิดเป็นร้อยละ  1.53 -คัดกรองความดันโลหิตสูงจำนวน  1,239  คน  คิดเป็นร้อยละ  88.56 พบกลุ่มเสี่ยง  523  คน  คิดเป็นร้อยละ  42  กลุ่มเสี่ยงสูง  56  คน  คิดเป็นร้อยละ  4.52  ได้ติดตาม Home BP จำนวน  20  คน  คิดเป็นร้อยละ  35.71  พบผู้ป่วยรายใหม่จากการคัดกรอง  13  คน  คิดเป็นร้อยละ  2.24

 

2,259 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป
ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองเบาหวานความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่าร้อยละ 90
90.00

 

2 เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL ได้รับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 60
60.00

 

3 ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน ไม่น้อยกว่าร้อยละ 80
80.00

 

4 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนร้อยละ 90 และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ร้อยละ 100
100.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 2259
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน 1,912
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 32
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 315
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป (2) เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) มารับการเจาะFBS หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงที่รับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนนได้รับการติดตามผลLab ประจำปี และได้พบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน (4) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจ ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจจอประสาทตา ในผู้ป่วยเบาหวานที่รับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของรพ.สต.บ้านหัวถนน และส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการจัดการโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง กรณีความดันโลหิตสูง เบาหวาน ปีงบประมาณ 2562 จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 62-50105-01-01

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด