โครงการรู้ทันใส่ใจ พัฒนาการสมวัยโดยใช้เครื่องมือ DSPM (การเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่
เรียน นายก อบต.ทุ่งใหญ่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งใหญ่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรู้ทันใส่ใจ พัฒนาการสมวัยโดยใช้เครื่องมือ DSPM (การเฝ้าระวังและส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัย) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ จำนวน 12,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทุ่งใหญ่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 466,823.28 บาท (สี่แสนหกหมื่นหกพันแปดร้อยยี่สิบสามบาทยี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,450.00 บาท
จำนวนเงิน 12,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ