โครงการส่งเสริมและดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองม่วงงาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองม่วงงาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมและดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุ จำนวน 31,985.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,985.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางดวงจิตต์ ศรีรัตน์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,144,455.59 บาท (สองล้านหนึ่งแสนสี่หมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบห้าบาทห้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,985.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,985.00 บาท
จำนวนเงิน 31,985.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 31,985.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยแปดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ