โครงการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ด้านตา ไต เท้า ของผู้ป่วยเบาหวานตำบลท่างิ้ว ปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่างิ้ว
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลท่างิ้ว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่างิ้ว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ด้านตา ไต เท้า ของผู้ป่วยเบาหวานตำบลท่างิ้ว ปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่างิ้ว จำนวน 33,465.00 บาท (สามหมื่นสามพันสี่ร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่างิ้ว มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,465.00 บาท (สามหมื่นสามพันสี่ร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ สอ.ต.ท่างิ้ว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 315,807.21 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นห้าพันแปดร้อยเจ็ดบาทยี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,465.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,465.00 บาท
จำนวนเงิน 33,465.00 บาท
ลงวันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2562
จำนวนเงิน 33,465.00 บาท (สามหมื่นสามพันสี่ร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ สอ.ต.ท่างิ้ว
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ