โครงการการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2562
ชื่อโครงการ | โครงการการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2562 |
รหัสโครงการ | 62-L5300-1-4 |
ประเภทการสนับสนุน | ประเภท 1 สนับสนุนการจัดบริการสาธารณสุขของ หน่วยบริการ/สถานบริการ/หน่วยงานสาธารณสุข |
หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน ที่รับผิดชอบโครงการ | หน่วยงานสาธารณสุขอื่นของ อปท. เช่น กองสาธารณสุขของเทศบาล |
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด |
วันที่อนุมัติ | 15 กุมภาพันธ์ 2562 |
ระยะเวลาดำเนินโครงการ | 15 กุมภาพันธ์ 2562 - 30 มิถุนายน 2562 |
กำหนดวันส่งรายงาน | 30 กรกฎาคม 2562 |
งบประมาณ | 76,900.00 บาท |
ผู้รับผิดชอบโครงการ | นางกาญจนรัตน์ วิริยะสุข |
พี่เลี้ยงโครงการ | |
พื้นที่ดำเนินการ | ตำบลคลองขุด อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล |
ละติจูด-ลองจิจูด | 6.625,100.12place |
(ตามแนบท้ายประกาศคณะอนุกรรมการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคฯ พ.ศ. 2557)
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวน(คน) | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 170 | keyboard_arrow_down |
กิจกรรมหลักตามกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง : |
สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |||
---|---|---|---|---|
1 | ร้อยละของจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมโรคได้ | 46.84 | ||
2 | ร้อยละของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมโรคได้ | 48.71 |
ความสำคัญของโครงการ สถานการณ์ หลักการและเหตุผล
ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน (DM) และโรคความดันโลหิตสูง (HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อนในอนาคต ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคในช่องปาก โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด รับผิดชอบพื้นที่ 4 หมู่บ้าน และในปี 2561 มีผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เข้ารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุดทั้งหมด จำนวน 135 ราย ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงจำนวน 95 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 6 ราย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 34 ราย ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ควบคุมโรคได้ 50 คน คิดเป็นร้อยละ 46.84 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ควบคุมโรคได้ 19 คน คิดเป็นร้อยละ 48.71 เพื่อให้มีการดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ในคลินิกโรคเรื้อรังในพื้นที่รับผิดชอบ และเกิดการบูรณาการให้ญาติและผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองได้ สามารถควบคุมภาวะอาการของโรคได้ และลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคต จากข้อมูลดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด จึงได้จัดทำโครงการการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ปีงบประมาณ 2562 ขึ้น เพื่อให้การดำเนินงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น รวมทั้งรองรับการให้บริการดูแลผู้ป่วยรายใหม่ที่จะเข้ารับบริการในคลินิก
วัตถุประสงค์/ตัวชี้วัดความสำเร็จ | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
---|---|---|---|
1 | อบรมให้ความรู้ในการดูแลตนเองให้กับกลุ่มเป้าหมายได้อย่างถูกต้อง จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ญาติ/ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ร้อยละ 100 |
100.00 | |
2 | ผู้ป่วยได้รับการตรวจคัดกรองภาวะโรคแทรกซ้อน จัดกิจกรรมตรวจคัดกรองเฝ้าระวังภาวะโรคแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ร้อยละ 100 |
100.00 |
hourglass_emptyไม่มีกลุ่มกิจกรรม | กลุ่มเป้าหมาย (คน) |
งบกิจกรรม (บาท) |
ทำแล้ว |
ใช้จ่ายแล้ว (บาท) |
||
วันที่ | กิจกรรม | 170 | 76,900.00 | 1 | 76,900.00 | |
25 - 26 มิ.ย. 62 | จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แกนนำดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง | 170 | 76,900.00 | ✔ | 76,900.00 |
กิจกรรม ระบุวัน/ช่วงเวลา 1.ประชุมชี้แจง รายละเอียดโครงการ แก่เจ้าหน้าที่ และอาสาสมัครสาธารณสุข ก.พ.62 2.เตรียมกลุ่มเป้าหมายที่มารับบริการในคลินิกโรคเรื้อรัง ก.พ.62 3.จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่แกนนำดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง ก.พ.62 4.จัดกิจกรรมอบรมให้ความรู้แก่ญาติ/ผู้ป่วยเรื้อรัง/การออกกำลังกายโดยใช้ผ้าขาวม้า ก.พ.62 5.กิจกรรมให้สุขศึกษา/ตรวจคัดกรองภาวะโรคแทรกซ้อน ในคลินิกโรคเรื้อรัง ก.พ.- ก.ย.62 6.กิจกรรมส่งเสริมการดูแลสุขภาพ ในคลินิกโรคเรื้อรัง ในแต่ละเดือน ก.พ.- ก.ย.62 7.เยี่ยมบ้านผู้ป่วยที่ไม่ได้มารับบริการ และผู้ป่วยที่ควบคุมอาการของโรคไม่ได้ ก.พ.- ก.ย.62 8.คีย์ข้อมูลการตรวจคัดกรองเข้าระบบโปรแกรม ก.พ.- ก.ย.62 9. “ พกถุงผ้า คืนยาเก่า เติมยาใหม่ ” เพื่อลดการใช้ถุงพลาสติก และ ดูแลการใช้ยา ก.พ.- ก.ย.62 10.นวัตกรรม“ ออกกำลังกายโดยใช้ผ้าขาวม้า ” ก.พ.- ก.ย.62 11.กิจกรรมเยี่ยมบ้าน/ติดตามผู้ป่วยเรื้อรัง เดือนละ 1 ครั้ง ก.พ.- ก.ย.62 12.สรุปและประเมินผลโครงการ พร้อมรายงานผลต่อกองทุนสุขภาพ ก.ย.62
ผลผลิต
1.กลุ่มเป้าหมาย สามารถควบคุมโรคให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อน
2.กลุ่มเป้าหมายที่มีภาวะแทรกซ้อน ได้รับการดูแลสุขภาพ และส่งต่อเพื่อรักษาอย่างถูกต้อง
ผลลัพธ์
1.ผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่ดีในการดูแลสุขภาพและป้องกันภาวะแทรกซ้อน
๒.ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีไม่น้อยกว่าร้อยละ ๔๐
๓.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันโลหิตได้ดีไม่น้อยกว่าร้อยละ ๕๐
โครงการเข้าสู่ระบบเมื่อวันที่ 15 ก.พ. 2562 14:51 น.