โครงการส่งเสริมการบริโภคผักในครัวเรือนตำบลเขาตูม อำเภอยะรัง จังหวัด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเขาตูม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาตูม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการบริโภคผักในครัวเรือนตำบลเขาตูม อำเภอยะรัง จังหวัด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลเขาตูม จำนวน 59,550.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลเขาตูม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 59,550.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลเขาตูม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 913,474.14 บาท (เก้าแสนหนึ่งหมื่นสามพันสี่ร้อยเจ็ดสิบสี่บาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 59,550.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 59,550.00 บาท
จำนวนเงิน 59,550.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 59,550.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ