โครงการป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบบูรณาการ ตำบลบ่อดาน อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน
เรียน นายก อบต.บ่อดาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันโรคไข้เลือดออกแบบบูรณาการ ตำบลบ่อดาน อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต.บ่อดาน จำนวน 59,000.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพสต.บ่อดาน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 59,000.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ่อดาน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 310,557.44 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นห้าร้อยห้าสิบเจ็ดบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 59,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 59,000.00 บาท
จำนวนเงิน 59,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 59,000.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ