โครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ/ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิต (ศสม.กำปงบารู)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
เรียน นายก /รองนายกเทศมนตรีเมืองนราธิวาส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ/ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิต (ศสม.กำปงบารู) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองกำปงบารู จำนวน 9,970.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองกำปงบารู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,970.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,305,756.19 บาท (หนึ่งล้านสามแสนห้าพันเจ็ดร้อยห้าสิบหกบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,970.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,970.00 บาท
จำนวนเงิน 9,970.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,970.00 บาท (เก้าพันเก้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ