โครงการแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กอายุ 0 - 72 เดือน (ศสม.ประชาภิรมย์)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
เรียน นายก /รองนายกเทศมนตรีเมืองนราธิวาส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแก้ไขปัญหาภาวะทุพโภชนาการในเด็กอายุ 0 - 72 เดือน (ศสม.ประชาภิรมย์) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองวัดประชาภิรมย์ จำนวน 40,175.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองวัดประชาภิรมย์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,175.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,179,081.19 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนเจ็ดหมื่นเก้าพันแปดสิบเอ็ดบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 40,175.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,175.00 บาท
จำนวนเงิน 40,175.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 40,175.00 บาท (สี่หมื่นหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ