กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขึ้นไป คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,594 คน จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวน 642 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นความดันโลหิตสูง จำนวน 1,953 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,931 คน คิดเป็นร้อยละ 98.87 กลุ่มปกติ  1,112 คน    ร้อยละ 57.59 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 658 คน  ร้อยละ 34.08 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 165 คน ร้อยละ 8.54 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่  จำนวน 3 คน คัดกรองโรคเบาหวาน
กลุ่มเป้าหมายจำนวน 2,331 คน จำนวนผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 264 คน จำนวนประชากรที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 2,331 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 2,291 คน คิดเป็นร้อยละ 98.28 กลุ่มปกติ  1,806 คน      ร้อยละ 78.83 กลุ่มแฝง/เสี่ยง 323        ร้อยละ 42.61 กลุ่มสงสัยเป็นโรค 66      ร้อยละ 2.88
ผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่      จำนวน  2  คน 2.กลุ่มสงสัยเป็นโรค ความดันโลหิตสูง จำนวน 165 คน กลุ่มสงสัยเป็นเป็นโรค เบาหวาน จำนวน 66 คน
ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส  จำนวน 50 คิดเป็นร้อยละ 21.64 3.ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน 273 ได้รับบริการตรวจประเมินสุขภาพโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขตำบลปันแต จำนวน 125 คน ได้รับการตรวจจากโรงพยาบาลควนขนุน จำนวน 120 คน รวมทั้งหมด 245 คน คิดเป็นร้อยละ 89.74 ผลที่ได้รับ 1 ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน และความดันได้ 2 ลดอัตราการเกิดเบาหวานรายใหม่
3. กลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ. 2 ส. 4 กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน(ค่า DTX>=100 mg/dL) ได้รับการเจาะFBS ซ้ำเพื่อติดตามผล 5 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าตามเกณฑ์มาตรฐานได้รับการส่งต่อในรายที่พบภาวะผิดปกติ ปัญหา/อุปสรรค 1.ประชาชนยังไม่เห็นความสำคัญของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ2ส ชอบกินอาหาร รสหวาน มัน เค็ม ออกกำลังกายน้อย ดื่มสุรา สูบบุหรี่  ใช้ผงชูรส เช่น  เครื่องปรุงรส 2. กลุ่มเป้าหมายผู้ป่วยเบาหวานส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ การเดินทางเข้ารับบริการไม่สะดวก ข้อเสนอแนะเพื่อการแก้ไข 1.ควรจะเริ่มการดูแลสุขภาพด้วยการปลูกฝังการรณรงค์ตั้งแต่เด็กๆ ทำให้เป็นประจำ ฝึกนิสัยการบริโภคตามหลักสุขบัญญัติ 2.เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องให้บริการตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวานที่บ้าน