โครงการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ
เรียน นายก อบต.ทำนบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออก ปีงบประมาณ 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมคนรักษ์สุขภาพ จำนวน 26,900.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมคนรักษ์สุขภาพ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,900.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายประกอบ เกษาทร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 825,067.61 บาท (แปดแสนสองหมื่นห้าพันหกสิบเจ็ดบาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,900.00 บาท
จำนวนเงิน 26,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,900.00 บาท (สองหมื่นหกพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ