บริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนเมา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา
เรียน นายก อบต.ควนเมา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนเมา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม บริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนเมา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนเมา จำนวน 65,000.00 บาท (หกหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลควนเมา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,925.00 บาท (แปดพันเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสมชาย แก้วเพ็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 380,240.01 บาท (สามแสนแปดหมื่นสองร้อยสี่สิบบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,925.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,925.00 บาท
จำนวนเงิน 8,925.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,925.00 บาท (แปดพันเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ