รหัสโครงการ 2
สัญญาเลขที่
งวดที่ 1
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1
งวดโครงการ ตั้งแต่ 20 สิงหาคม 2562 ถึง 20 สิงหาคม 2562
งวดรายงาน ตั้งแต่ ถึง
ชื่อโครงการ โครงการป้องกันควบคุมโรคติดต่อและภัยสุขภาพในชุมชนตำบลวังประจัน อำเภอควนโดน จังหวัดสตูล ปีงบประมาณ 2562
ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ
| กิจกรรม | |
|---|---|
| 1) | ประชุมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้เรื่องโรคติดต่อที่สำคัญในพื้นที่แก่แกนนำสุขภาพและผู้ที่สนใจ |
ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้
(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)
| (1) รายรับ | (2) รายจ่าย | (3) คงเหลือ |
|---|---|---|
| 1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = บาท 2) เงินรับประจำงวด 1 = บาท 3) ดอกเบี้ย = บาท 4) เงินรับอื่น ๆ = บาท |
1) เงินสดในมือ = บาท 2) เงินสดในบัญชี = บาท |
|
| รวมรายรับ (1) = 0.00 บาท | รวมรายจ่าย (2) = 5,000.00 บาท | (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) -5,000.00 บาท |
ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป
งวดที่ 2 เป็นจำนวนเงิน บาทลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายวัฒนชัย ไชยจิตต์ )
เพื่อดำเนินกิจกรรมหลัก ดังต่อไปนี้
- จัดเสวนากลุ่มให้ความรู้ในการควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกที่ถูกวิธี และเหมาะสม และขอความร่วมมือให้ประชาชนทำลายแหล่งเพาะพันธุ์และกำจัดลูกน้ำยุงลาย จำนวน 4 หมู่บ้าน2ครั้ง (26 ก.ค. 2562 - 19 ส.ค. 2562)
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น
ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นายวัฒนชัย ไชยจิตต์ )
ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( )