โครงการขับเคลื่อน เครือข่ายอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลก (อถล.)
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบางเหรียง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลบางเหรียง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการขับเคลื่อน เครือข่ายอาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลก (อถล.) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบางเหรียง จำนวน 20,150.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลบางเหรียง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,150.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเวียง จันทฤทธิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 426,775.75 บาท (สี่แสนสองหมื่นหกพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบห้าบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,150.00 บาท
จำนวนเงิน 20,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,150.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ