โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ผู้พิการและญาติมีความรู้ ความเข้าใจในการดูแลสุขภาพตนเอง การเสริมสร้างสุขภาพ และการป้องกันโรคอย่างถูกต้อง (2) 2.เพื่อพัฒนาด้านองค์ความรู้และทักษะของแกนนำจากภาคีเครือข่ายผู้ดูแลผู้พิการ ในการดูแลผู้พิการที่ช่วยเหลือตัวเองไม่ได้และผู้ป่วยติดเตียงอย่างต่อเนื่องที่บ้าน (3) 3.เพื่อให้เกิดเครือข่ายการดูแลสุขภาพผู้ป่วยผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน โดยให้ชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยในชุมชน
สรุปผลการดำเนินโครงการที่ได้ดำเนินการไปแล้ว
ขั้นเตรียมการ ได้ดำเนินการดังนี้
1. ประชุมคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เพื่อเสนอโครงการให้ประธานอนุมัติและดำเนินการพิจารณาโครงการ รอบที่ 1 วันที่ 15 มีนาคม 2562
2. ประชุมชี้แจงวัตถุประสงค์ของดครงการแก่ จนท.,อสม.,ผู้นำชุมชน และตัวแทนผู้ดูแลผู้พิการในเดือนพฤษภาคม 2561
3. ประสานวิทยากร และสถานที่ฝึกอบรม
4. ประสานรับสมัคร/คัดเลือกทีมเครือข่ายอาสาสมัครแกนนำผู้ดูแผู้พิการโดยแกนนำหมู่บ้านละ 4 คน ประกอบด้วย ผู้นำชุมชน 1 คน อาสาสมัคร/จิตอาสา 3 คน (รวมทั้งหมด 28 คน) โดยดำเนินการในเดือนมิถุนายน 2562
ขั้นดำเนินการ ได้ดำเนินการดังนี้
1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่ผู้พิการ ญาติผู้ดูแล และแกนนำอาสาดูแลผู้พิการ
2. จัดตั้งทีมดูแลสุขภาพผู้พิการในชุมชน
3. กิจกรรมเยี่ยมบ้านเพื่อดูแลสุขภาพผู้พิการและผู้ป่วยติดเตียงแบบองค์รวม
4. เปิดช่องทางสื่อสาร