โครงการป้องกันและแก้ไขภาวะโลหิตจางในหญิงมีครรภ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลประกอบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ประกอบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและแก้ไขภาวะโลหิตจางในหญิงมีครรภ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประกอบ จำนวน 21,020.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลประกอบ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 210.00 บาท (สองร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรมสรรพากร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 752,713.68 บาท (เจ็ดแสนห้าหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสิบสามบาทหกสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 210.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 210.00 บาท
จำนวนเงิน 210.00 บาท
ลงวันที่ 4 มิถุนายน 2562
จำนวนเงิน 210.00 บาท (สองร้อยสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ