เติมยาเติมใจผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลชัยบุรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม เติมยาเติมใจผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านมะกอกใต้ จำนวน 19,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านมะกอกใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายนิติธาน ณ พัทลุง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 996,114.52 บาท (เก้าแสนเก้าหมื่นหกพันหนึ่งร้อยสิบสี่บาทห้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,360.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,360.00 บาท
จำนวนเงิน 19,360.00 บาท
ลงวันที่ 25 มีนาคม 2562
จำนวนเงิน 19,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายนิติธาน ณ พัทลุง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ