โครงการ อสม.ม.5 รวมใจพิชิตภัยความดันโลหิตสูง ปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.ม.5 รวมใจพิชิตภัยความดันโลหิตสูง ปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธาน อสม.ม.5 จำนวน 11,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธาน อสม.ม.5 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสายัณห์ คงชนะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 940,402.30 บาท (เก้าแสนสี่หมื่นสี่ร้อยสองบาทสามสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,375.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,375.00 บาท
จำนวนเงิน 11,375.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายสายัณห์ คงชนะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ