ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพญาขัน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลพญาขัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพญาขัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.บ้านเขาแดง จำนวน 22,500.00 บาท (สองหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.บ้านเขาแดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,500.00 บาท (สองหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน รพ.สต.บ้านเขาแดง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 386,449.79 บาท (สามแสนแปดหมื่นหกพันสี่ร้อยสี่สิบเก้าบาทเจ็ดสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,500.00 บาท
จำนวนเงิน 22,500.00 บาท
ลงวันที่ 21 พฤษภาคม 2562
จำนวนเงิน 22,500.00 บาท (สองหมื่นสองพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ