โครงการรณรงค์ลดอันตรายจากน้ำมันทอดซ้ำ ปีที่ 1
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองปรือ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหนองปรือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลหนองปรือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ลดอันตรายจากน้ำมันทอดซ้ำ ปีที่ 1 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 จำนวน 12,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ อสม.ม.1 ต.หนองปรือ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 513,070.18 บาท (ห้าแสนหนึ่งหมื่นสามพันเจ็ดสิบบาทสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,730.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,730.00 บาท
จำนวนเงิน 12,730.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,730.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ