โครงการพัฒนาเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรค (ทีมSRRT) และควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเซะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตาเซะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตาเซะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาเครือข่ายเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรค (ทีมSRRT) และควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ตาเซะ จำนวน 6,840.00 บาท (หกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ตาเซะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,840.00 บาท (หกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตาเซะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 217,332.16 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามร้อยสามสิบสองบาทสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,840.00 บาท
จำนวนเงิน 6,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 6,840.00 บาท (หกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ