โครงการสุขภาพดีชีวีมีสุข
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลนาหว้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสุขภาพดีชีวีมีสุข ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านเกาะทาก จำนวน 16,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านเกาะทาก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอมรรัตน์ ยอดสุดเอื้อม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,011,458.47 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยห้าสิบแปดบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,630.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,630.00 บาท
จำนวนเงิน 16,630.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ