จักรยานเพื่อสุขภาพ ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๐
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลชัยบุรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชัยบุรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม จักรยานเพื่อสุขภาพ ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๐ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมจักรยานเพื่อสุขภาพตำบล จำนวน 21,720.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมจักรยานเพื่อสุขภาพตำบล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,720.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมจักรยานเพื่อสุขภาพตำบล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 518,277.00 บาท (ห้าแสนหนึ่งหมื่นแปดพันสองร้อยเจ็ดสิบเจ็ดบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,720.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,720.00 บาท
จำนวนเงิน 21,720.00 บาท
ลงวันที่ 8 พฤษภาคม 2560
จำนวนเงิน 21,720.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมจักรยานเพื่อสุขภาพตำบล
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ