กิจกรรมที่ 1 ประชุมงานภาคประชาชน แลกเปลี่ยนเรียนรู้ในการส่งเสริมสุขภาพและแก้ไขปัญหาสุขภาพในเขตพื้นที่ร่วมกับ อสม. และแกนนำสุขภาพ จำนวน 6 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 10 พฤษภาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน 2562 ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 11 กรกฎาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 7 สิงหาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 5 กันยายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 27 กันยายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
กิจกรรมที่ 2. งานอนามัยแม่และเด็ก ประกอบด้วย กิจกรรมต่าง ๆ ดังนี้
กิจกรรม 2.1 ประชุม อสม., เจ้าหน้าที่, จิตอาสา แกนนำสุขภาพ เพื่อติดตามประเมินผลภาวะโภชนาการ
พัฒนาการ และวัคซีนในเด็ก 0-3 ปีเชิงรุกในชุมชน จำนวน 6 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 7 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 8.00-12.00 น.
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 24 กรกฎาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 15 สิงหาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 4 กันยายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 25 กันยายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 11 ตุลาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
กิจกรรม 2.2 กิจกรรมติดตามเด็ก ๐-๓ ปี ที่มีภาวะโภชนาการต่ำกว่าเกณฑ์โดยเจ้าหน้าที จิตอาสาแกนนำสุขภาพ ทุก ๑ เดือน จำนวน ๓ เดือน โดยให้จิตอาสาแกนนำกำกับการดื่มนมทุกวัน ระยะเวลา 180 วัน
กิจกรรม 2.3 กิจกรรมอบรมส่งเสริมให้ความรู้ ผู้ปกครอง เรื่อง แนวทางแก้ไขปัญหาภาวะโภชนาการและพัฒนาการในเด็ก กลุ่มเป้าหมายจำนวน 40 คน คิดเป็นร้อยละ 100 วิทยากร โดยแพทย์หญิงการะเกด คล่องแคล่ว ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชกรรม ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลาเขตเมือง ให้กับพ่อแม่ผู้ปกครองได้รับความรู้ความเข้าใจในการเลี้ยงดูลูกอย่างถูกต้องเหมาะสม พร้อมทั้งได้มอบนมจืด ให้กับเด็กที่มีภาวะน้ำหนักน้อย จำนวน 10 คน เมื่อวันที่ 20 กันยายน 2562 เวลา 8.00-13.00 น.
กิจกรรม 2.4 กิจกรรมอบรมสร้างความรอบรู้ให้กับพ่อแม่ผู้ปกครองในโรงเรียนพ่อแม่ คลินิกสุขภาพเด็กดี จำนวน 6 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 9 กันยายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน 2562 ณ ห้องประชุมโรงพยาบาลสงขลา เขตเมือง
เวลา 13.00-16.00 น.
กิจกรรมที่ 2.5 กิจกรรมรณรงค์คลินิกสุขภาพเด็กดี ตามเกณฑ์คลินิกสุขภาพเด็กดีคุณภาพ โดยการจัดซื้อจัดจ้างสื่อการเรียนรู้-พัฒนาการเด็ก ตามใบสั่งซื้อสั่งจ้าง เลขที่ AK62000010 ลงวันที่ 16 สิงหาคม 2562
กิจกรรมที่ 3 งานวัยเรียน/วัยรุ่น
กิจกรรม 3.1 กิจกรรมอบรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ส่งเสริมสุขภาพที่ดีให้กับนักเรียนโรงเรียนวชิรานุกูล เรื่อง “ปัญหาสุขภาพและการตั้งครรภ์ในวัยเรียน” โดยได้เชิญคณะวิทยากร นักเรียนแกนนำ UP TO ME ให้การอบรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การส่งเสริมสุขภาพที่ดี รู้ทันปัญหาสุขภาพและการตั้งครรภ์วัยเรียน ให้แก่นักเรียนระดับมัธยมศึกษาชั้นปีที่ 4-6 โรงเรียนวชิรานุกูล จำนวน 120 คน ในวันที่ 23 สิงหาคม 2562 ณ ห้องประชุมโรงเรียนวชิรานุกูล
กิจกรรม 3.2 กิจกรรมอบรมและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ส่งเสริมสุขภาพที่ดีให้กับนักเรียนโรงเรียนอนุบาลสงขลาเรื่อง “ปัญหาวัยเรียนที่ควรรู้ และเฝ้าระวัง” ซึ่งได้ทำหนังสือเพื่อขออนุญาตในการเข้าอบรมนักเรียนระดับประถมศึกษา โรงเรียนอนุบาลสงขลา แต่ผู้บริหารได้ตอบปฏิเสธ จึงได้จัดอบรมให้กับนักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอนต้น โรงเรียนวชิรานุกูลจำนวน 120 คน โดยวิทยากร นางสาวโสภาวดี มูลเมฆ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ จากสำนักงานป้องกันควบคุมโรคที่ 12 จังหวัดสงขลา ให้ความรู้ “โรคติดต่อที่พบบ่อย” หลักการป้องกันควบคุมโรคติดต่อในกลุ่มวัยเรียน และแนวทางป้องกันควบคุมโรคติดต่อในกลุ่มวัยเรียน รวมถึงการปรับสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน และการล้างมืออย่างถูกวิธี 7 ขั้นตอน สำหรับผู้เข้ารับการอบรม ในวันที่ 30 สิงหาคม 2562 เวลา 12.00-16.00 น. ณ ห้องประชุมโรงเรียน วชิรานุกูล
กิจกรรมที่ 4 งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ
กิจกรรม 4.1 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและตรวจเต้านมด้วยตนเองในชุมชน ดำเนินการ จำนวน 7 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 14 สิงหาคม 2562 ชุมชนบาลาเซ๊าะห์ กลุ่มเป้าหมายจำนวน 30 คน
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 21 สิงหาคม 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนวชิราซอยคี่ และชุมชน
วชิราทะเลหลวงดอกรักษ์ กลุ่มเป้าหมาย รวมจำนวน 30 คน
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 27 สิงหาคม 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนวชิราซอยคู่ กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 30 คน
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 17 กันยายน 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนเก้าเส้ง และชุมชนหลัง รพ.จิตเวช กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 30 คน
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 18 กันยายน 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนพิเศษ ตชด. กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 30 คน
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 24 กันยายน 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนวชิราทะเลหลวง กลุ่มเป้าหมาย รวมจำนวน 30 คน
ครั้งที่ 7 เมื่อวันที่ 25 กันยายน 2562 เวลา 8.00-12.30 น. ณ ชุมชนพิเศษทหารเรือ กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 30 คน
กิจกรรม 4.2 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงสูงเพื่อป้องกันและเฝ้าระวังผู้ป่วยเรื้อรังรายใหม่
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 18 มิถุนายน 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ห้องประชุม รพ.สงขลาเขตเมือง ผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 45 คน หัวข้อกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ดังนี้
- การจัดการตนเองให้มีสุขภาพดี ด้วย อ.อาหาร และ อ.อารมณ์ เพื่อสร้างสุขภาพที่ดี
- รอบรู้ เข้าถึง เข้าใจ สร้างพฤติกรรมสุขภาพที่ยั่งยืน
- ปรับโครงสร้างของร่างกายให้สมดุล ด้วยศาสตร์มณีเวช
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ห้องประชุม รพ.สงขลาเขตเมือง ผู้เข้าร่วมกิจกรรม จำนวน 45 คน หัวข้อกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ดังนี้
- ภาวะน้ำหนักเกินและอ้วน เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรค อันนำมาซึ่งปัญหาสุขภาพ
- การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคก่อนป่วย
- พลังคิดบวก พิชิตโรค
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 27 สิงหาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ห้องประชุม รพ.สงขลาเขตเมือง มีผู้เข้าร่วมกิจกรรมจำนวน 45 คน หัวข้อกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ดังนี้
- เคล็ดลับความสำเร็จ การปรับพฤติกรรมสุขภาพด้วยตนเอง
- บทเรียนที่ได้จากประสบการณ์การปรับพฤติกรรมสุขภาพ
กิจกรรมที่ 4.3 กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้ดำเนินกิจกรรมจำนวน 6 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนเก้าเส้ง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง ความรู้โรคเบาหวาน ทักษะการดูแลตนเอง และการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 13 มิถุนายน 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนบาลาเซาะห์ กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง การดูแลเท้าในผู้ป่วยเบาหวาน และดูแลตนเองอย่างไรเมื่อเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 27 มิถุนายน 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนหลัง รพ.จิตเวช กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง การตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปีในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง กับวิธีการประเมินค่าน้ำตาลในเลือดและค่าความดันโลหิตที่ควรรู้
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 11 กรกฎาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนเก้าเส้ง กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง รู้ทัน เข้าใจ อยู่อย่างปลอดภัยกับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และเคล็ดลับน่ารู้ ของโรคเบาหวานและความดันโลหติสูง
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 25 กรกฎาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนบาลาเซาะห์ กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง การดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และภาวะน้ำตาลต่ำหรือสูงในเลือดและวิธีป้องกันแก้ไข
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 22 สิงหาคม 2562 เวลา 8.00-12.00 น. ณ ชุมชนหลัง รพ.จิตเวช กลุ่มเป้าหมายจำนวน 20 คน กิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ SHG เรื่อง โภชนาบำบัด การออกกำลังกาย การรับประทานยารักษา โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อย่างต่อเนื่อง และภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
กิจกรรมที่ 4.4 กิจกรรมป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ด้วยการจัดอบรมให้ความรู้ “ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน เรียนรู้ฐาน 5 สี บอกวิถีโรคแทรกซ้อน ดำเนินการในวันที่ 20 สิงหาคม 2562 เวลา 07.00-13.30 น. ณ ห้องประชุม รพ.เมืองสงขลา กลุ่มเป้าหมายจำนวน 60 คน
กิจกรรมที่ 4.5 กิจกรรมการเฝ้าระวังประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน ดำเนินกิจกรรมในชุมชนโดยการสอบถามตามแบบฟอร์มการเฝ้าระวังคุณภาพชีวิตขององค์การอนามัยโลก (ชุดย่อ ฉบับภาษาไทย) มี 26 ข้อคาม ข้อคำถามที่มีความหมายเชิงบวก จำนวน 23 ข้อ และข้อคำถามที่มี ความหมายทางลบ 3 ข้อ คือข้อ 2,9 และ 11 ได้ลงในชุมชน จำนวน 6 ครั้ง ดำเนินการในเดือน กันยายน วันที่ 6, 13, 16, 20, 24, 26 กันยายน 2562 ผลการประเมินคุณภาพชีวิต ผู้ตอบแบบสอบถามเป็นผู้ป่วยโรคเรื้อรังจำนวน 120 คน มีคุณภาพชีวิตที่ดี จำนวน 7 คน คิดเป็น 6%, คุณภาพชีวิตระดับกลาง จำนวน 113 คน คิดเป็น 94%
กิจกรรมที่ 4.6 กิจกรรมเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน / ปรับปรุงสิ่งแวดล้อมในบ้าน ให้กับผู้ป่วยจำนวน 2 ราย ดังนี้
รายที่ 1 นายสุทธิชัย บูรณธรรม ที่อยู่ 46 ซ.14 ถ.ทะเลหลวง ต.บ่อยาง อ.เมือง จ.สงขลา ผู้ป่วยช่วยเหลือตัวเองได้น้อย นอนติดเตียง ลุกนั่งลำบากไม่มีคนดูแล พี่ชายนำอาหารมาให้ ผู้ป่วยต้องพยายามลุกนั่งกินเองบนแคร่ สภาพร่างกายผอมโทรม ผมและหนวดเครารกรุงรัง มีกลิ่นปัสสาวะติดตัว และสภาพบ้านไม้ทรุดโทรม มีหญ้าขึ้นรกรุงรังบริเวณรอบบ้านได้ลงเยี่ยม และปรับปรุงสิ่งแวดล้อมในบ้าน จำนวน 2 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อ วันศุกร์ที่ 24 พฤษภาคม 2561 เวลา 8.00-16.00 น.
ครั้งที่ 2 เมื่อวันศุกร์ที่ 31 พฤษภาคม 2562 เวลา 8.00-16.00 น.
รายที่ 2 นางยาลอ เทวามิตร เลขที่ 13/1 ถนนเก้าเส้ง ต.บ่อยาง อ.เมือง จ.สงขลา ผู้ป่วยช่วยเหลือตัวเองได้น้อย ติดบ้าน ปวดกล้ามเนื้อขา 2 ข้าง ขา 2 ข้างอ่อนแรง ต้องกระเถิบเข้าห้องน้ำ สภาพบ้านชั้นเดียว มีบันไดปูน 3 ขั้นเข้าบ้าน ภายในบ้านมีของรก โดยเฉพาะเสื้อผ้าเก่า และขวดน้ำใช้แล้ว ภายในบ้านมีกลิ่นอับกลิ่นปัสสาวะ ผู้ป่วยกินอาหารได้น้อย เมื่อพูดคุยมักจะน้ำตาไหล ครอบครัวสามีเสียชีวิต และลูกชายทั้ง 2 คน เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ อาศัยอยู่กับหลานชาย (เด็กที่รับเลี้ยงตอนเด็กเล็ก ไม่ได้มีความสัมพันธ์ทางสายเลือด) ผู้ป่วยอารมณ์เศร้าโศกอ่อนไหว และร้องให้บ่อย ซึ่งทาง PCU ร่วมกับนักศึกษาจิตอาสา ลงเยี่ยม เมื่อวันที่ 21 มิถุนายน 2562
กิจกรรมที่ 4.7 กิจกรรมถอดบทเรียน การดูแลผู้ป่วยที่บ้านด้วยสหสาขาวิชาชีพในคลินิกหมอครอบครัว จำนวน 10 ครั้ง ดังนี้
ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 15 พฤษภาคม 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 25 คน
ครั้งที่ 2 เมื่อวันที่ 12 มิถุนายน 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 25 คน
ครั้งที่ 3 เมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 15 คน
ครั้งที่ 4 เมื่อวันที่ 14 สิงหาคม 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 15 คน
ครั้งที่ 5 เมื่อวันที่ 11 กันยายน 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 11 คน
ครั้งที่ 6 เมื่อวันที่ 25 กันยายน 2562 เวลา 8.30-12.00 น. จำนวน 10 คน
การประชุม case conference ในผู้ป่วยติดเตียง มีการวางแผนการดูแล และนำข้อมูลมาให้บริการเยี่ยม โดยพูดคุยหาข้อตกลงในแนวทางการเยี่ยม ติดตามการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก, ติดตามเฝ้าระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อน และการดูแลตามมาตรฐานการพยาบาลรายกรณี ถอดบทเรียนพบว่าการลงเยี่ยมผู้ป่วยด้วยทีมหมอครอบครัว เป็นการทำงานที่เป็นระบบ ทำให้เห็นสภาพความเป็นจริงของผู้ป่วย สภาพความเป็นอยู่และสภาพแวดล้อมที่มีผลต่อความเจ็บป่วยที่ชัดเจนมากขึ้น นอกจากนี้ยังเป็นการสร้างกำลังใจที่ดีแก่ผู้ป่วย ไม่ให้รู้สึกถูกทอดทิ้ง และผู้เยี่ยมมีความเห็นอกเห็นใจผู้ป่วยมากขึ้น หลังการลงเยี่ยมผู้ป่วย และมีการติดตามการทำงานในพื้นที่ พบว่า เมื่อเจอข้อบกพร่องที่เกิดซ้ำ สามารถค้นหาและขจัดสาเหตุ มิให้เกิดซ้ำได้ดี