ป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเขาเจียก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลเขาเจียก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ป้องกันและควบคุมโรคติดต่อในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเขาเจียก จำนวน 16,930.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเขาเจียก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,930.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านเขาเจียก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 326,780.44 บาท (สามแสนสองหมื่นหกพันเจ็ดร้อยแปดสิบบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,930.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,930.00 บาท
จำนวนเงิน 16,930.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,930.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ