โครงการชุมชนชะแล้ร่วมใจ ป้องกันภัยโรคเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะแล้
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลชะแล้
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลชะแล้ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนชะแล้ร่วมใจ ป้องกันภัยโรคเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลชะแล้ จำนวน 15,318.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยสิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลชะแล้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,318.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยสิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอวบ แสงจันทร์,นายประพิศ อินทานุกูล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 60,571.00 บาท (หกหมื่นห้าร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,318.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,318.00 บาท
จำนวนเงิน 15,318.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,318.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันสามร้อยสิบแปดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ