โครงการใจประสานใจ ดูแลห่วงใยผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ (กลุ่มติดบ้าน ติดเตียง) โดยอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) เขตเทศบาลตำบลปริก ปีงบประมาณ 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลปริก
เรียน นายก /ประธานคณะกรรมการบริหารกองทุนฯ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลปริก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการใจประสานใจ ดูแลห่วงใยผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ผู้สูงอายุ ผู้พิการ (กลุ่มติดบ้าน ติดเตียง) โดยอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) เขตเทศบาลตำบลปริก ปีงบประมาณ 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 40,900.00 บาท (สี่หมื่นเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,900.00 บาท (สี่หมื่นเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มประธานอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 678,727.23 บาท (หกแสนเจ็ดหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยยี่สิบเจ็ดบาทยี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 40,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,900.00 บาท
จำนวนเงิน 40,900.00 บาท
ลงวันที่ 9 มิถุนายน 2562
จำนวนเงิน 40,900.00 บาท (สี่หมื่นเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ