โครงการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพญาขัน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลพญาขัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลพญาขัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคลินิกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาแดง จำนวน 7,200.00 บาท (เจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเขาแดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,200.00 บาท (เจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวทิพรัตน์ ควรกิจ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 598,351.36 บาท (ห้าแสนเก้าหมื่นแปดพันสามร้อยห้าสิบเอ็ดบาทสามสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,200.00 บาท
จำนวนเงิน 7,200.00 บาท
ลงวันที่ 18 เมษายน 2560
จำนวนเงิน 7,200.00 บาท (เจ็ดพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ