โครงการพัฒนาระบบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.สาคอบน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลสาคอบน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาระบบการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.สาคอบน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงนเลขานุการกองทุน จำนวน 54,100.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงนเลขานุการกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,400.00 บาท (สองหมื่นหกพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวพัชรินทร์ หามะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 207,417.70 บาท (สองแสนเจ็ดพันสี่ร้อยสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,400.00 บาท
จำนวนเงิน 26,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,400.00 บาท (สองหมื่นหกพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ