โครงการโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนเสาธง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนเสาธง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนเสาธง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านปลักปอม จำนวน 6,650.00 บาท (หกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านปลักปอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 6,650.00 บาท (หกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า สอ.บ้านปลักปอม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 466,042.12 บาท (สี่แสนหกหมื่นหกพันสี่สิบสองบาทสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 6,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 6,650.00 บาท
จำนวนเงิน 6,650.00 บาท
ลงวันที่ 30 พฤษภาคม 2562
จำนวนเงิน 6,650.00 บาท (หกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า สอ.บ้านปลักปอม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ