โครงการ อสม.เข้าถึงบ้าน ค้นถึงครัว ปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข ประจำปี 2562
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองทรายขาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองทรายขาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.เข้าถึงบ้าน ค้นถึงครัว ปลอดโรค ปลอดภัย กายใจเป็นสุข ประจำปี 2562 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ท่ี 4 บ้านไร่เหนือ จำนวน 7,350.00 บาท (เจ็ดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.หมู่ท่ี 4 บ้านไร่เหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,350.00 บาท (เจ็ดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 185,464.62 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นห้าพันสี่ร้อยหกสิบสี่บาทหกสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,350.00 บาท
จำนวนเงิน 7,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,350.00 บาท (เจ็ดพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ