โครงการนวดแผนไทยด้วยลูกประคบสมุนไพร
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนโนรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนโนรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการนวดแผนไทยด้วยลูกประคบสมุนไพร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุ หมู่ที่ 6 จำนวน 12,671.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุ หมู่ที่ 6 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,671.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางรัตนาจ่ายวาณิชย์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 639,793.90 บาท (หกแสนสามหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยเก้าสิบสามบาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,671.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,671.00 บาท
จำนวนเงิน 12,671.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,671.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ