โครงการดูแลสิ่งแวดล้อมพร้อมควบคุมโรคไข้เลือดออกและโรคไข้มาลาเรีย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลสิ่งแวดล้อมพร้อมควบคุมโรคไข้เลือดออกและโรคไข้มาลาเรีย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลอง จำนวน 23,800.00 บาท (สองหมื่นสามพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกือลอง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,800.00 บาท (สองหมื่นสามพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางฮามีด๊ะ ตาเหร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,122,860.52 บาท (สองล้านหนึ่งแสนสองหมื่นสองพันแปดร้อยหกสิบบาทห้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,800.00 บาท
จำนวนเงิน 23,800.00 บาท
ลงวันที่ 4 พฤษภาคม 2560
จำนวนเงิน 23,800.00 บาท (สองหมื่นสามพันแปดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ