ชุมชนเทศบาลบ้านสะอาด ปราศจากลูกน้ำยุงลาย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบันนังสตา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบันนังสตา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบันนังสตา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ชุมชนเทศบาลบ้านสะอาด ปราศจากลูกน้ำยุงลาย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลตำบลบันนังสตา จำนวน 33,000.00 บาท (สามหมื่นสามพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลตำบลบันนังสตา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,000.00 บาท (สามหมื่นสามพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลตำบลบันนังสตา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 170,838.70 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นแปดร้อยสามสิบแปดบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,000.00 บาท
จำนวนเงิน 33,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 33,000.00 บาท (สามหมื่นสามพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขเทศบาลตำบลบันนังสตา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ