โครงการกินยาอย่างไรให้ถูกต้องในเดือนรอมฎอน ประจำปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาบัน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลสาบัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาบัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการกินยาอย่างไรให้ถูกต้องในเดือนรอมฎอน ประจำปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลสาบัน จำนวน 34,100.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลสาบัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 34,100.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐานตำบลสาบัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 219,138.67 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยสามสิบแปดบาทหกสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 34,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 34,100.00 บาท
จำนวนเงิน 34,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 34,100.00 บาท (สามหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐานตำบลสาบัน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ