โครงการส่งเสริมและแก้ปัญหาทุพโภชนาการ เด็กอายุ 0-5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมและแก้ปัญหาทุพโภชนาการ เด็กอายุ 0-5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน จำนวน 25,680.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,680.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,410,270.41 บาท (หนึ่งล้านสี่แสนหนึ่งหมื่นสองร้อยเจ็ดสิบบาทสี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,680.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,680.00 บาท
จำนวนเงิน 25,680.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,680.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ