โครงการคัดกรองเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 5
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชิงโค
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลชิงโค
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ชิงโค ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 5 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรม อสม. หมู่ที่5 จำนวน 5,000.00 บาท (ห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานชมรม อสม. หมู่ที่5 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,000.00 บาท (ห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน ม.5 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 856,671.06 บาท (แปดแสนห้าหมื่นหกพันหกร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,000.00 บาท
จำนวนเงิน 5,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,000.00 บาท (ห้าพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ