กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ”
ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำตำบลนาโยงใต้




ชื่อโครงการ โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

ที่อยู่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 62-L1497-2-07 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2562 ถึง 30 กันยายน 2562

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาโยงใต้ อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 62-L1497-2-07 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2562 - 30 กันยายน 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 3,200.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงใต้ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

 

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. ข้อที่ 1 เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับ การคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
  2. ข้อที่ 2 เพื่อให้ได้รับการประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้ตรวจ คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานอย่างรวดเร็ว และครอบคลุมเอช่วยเหลือไม่ให้เกิดภาวะการเกิดโรค
  3. ข้อที่ 3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รัการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยอย่างทันท่วงทีและต่อเนื่อง
  4. ข้อที่ 4 เพื่อดูแลกลุ่มเสี่ยงเพื่อป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. 1 อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย
  2. 2 ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิต และเบาหวาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 344
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ผู้ป่วยมีความรู้ ความเข้าใจในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคเรื้อรัง ได้อย่าง ถูกต้องเหมาะสม
          2. อสม. ได้คัดกรองโรคความดันโลหิต/เบาหวาน ในประชาชนกลุ่มเป้าหมายอย่างครอบคลุม
          3. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยสามารถควบคุมและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้โดยการติดตามระยะเข้มข้นของชุมชน

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. 1 อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย

วันที่ 28 สิงหาคม 2562

กิจกรรมที่ทำ

อสม. ได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 5 คน จากเป้าหมายทั้งหมด 5 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ในวันที่ 28 สิงหาคม 2562

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเป้าหมายประชาชน อายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เมื่อวันที่ 1-7 กันยายน 2562 จำนวนเป้าหมายทั้งหมด 90 ราย ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเบาหวาน 87 ราย คิดเป็นร้อยละ 96.67 ได้พบผู้มีภาวะเสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวน 16 ราย ไม่มีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน

 

0 0

2. 2 ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิต และเบาหวาน

วันที่ 8 กันยายน 2562

กิจกรรมที่ทำ

กลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้มีความรู้และควบคุมปัจจัยอย่างทันท่วงทีและต่อเนื่อง และได้คัดกรองและดูแลต่อเนื่อง เมื่อ 8-14 กันยายน 2562 จำนวน 14 ราย สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ จำนวน 9 คน คิดเป็นร้อยละ 64.28 กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 8 ราย

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงได้มีความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสามารถควบคุมปัจจัยเสี่ยง และอสม. ได้การติดตามกลุ่มเสี่ยงในระยะเข้มข้นที่บ้านทุกวัน ภายใน 1 สัปดาห์ ตั้งแต่วันที่ 15-21 กันยายน 2562 กลุ่ม่เสี่ยงความดันโลหิตสูงจำนวนทั้งหมด 12 ราย สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ จำนวน 12 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ไม่มีกลุ่มเสี่ยงที่แพทย์วินิจฉัยเป็นโรค

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 ข้อที่ 1 เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับ การคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิตและเบาหวาน
ตัวชี้วัด : 1. อสมได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการคัดกรองค้นหาโรค ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ร้อยละ 100
100.00

 

2 ข้อที่ 2 เพื่อให้ได้รับการประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้ตรวจ คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานอย่างรวดเร็ว และครอบคลุมเอช่วยเหลือไม่ให้เกิดภาวะการเกิดโรค
ตัวชี้วัด : 2. ประชาชนกลุ่มเป้าหมานได้รับการตรวจคัดกรองความดันโลหิต สูงและเบาหวานร้อยละ 95
95.00

 

3 ข้อที่ 3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รัการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยอย่างทันท่วงทีและต่อเนื่อง
ตัวชี้วัด : 3. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานควบคุมภาวะ โรคได้ร้อยละ 50
50.00

 

4 ข้อที่ 4 เพื่อดูแลกลุ่มเสี่ยงเพื่อป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน
ตัวชี้วัด : 4. ติดตามผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและเสี่ยงเบาหวาน ระยะเมข้นที่บ้าน ร้อยละ 50
50.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 344
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 344
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ข้อที่ 1 เพื่อให้อาสาสมัครได้รับการฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับ   การคัดกรอง ค้นหาโรคความดันโลหิตและเบาหวาน (2) ข้อที่ 2 เพื่อให้ได้รับการประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้ตรวจ คัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานอย่างรวดเร็ว และครอบคลุมเอช่วยเหลือไม่ให้เกิดภาวะการเกิดโรค (3) ข้อที่ 3 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รัการตรวจรักษาและควบคุมปัจจัยอย่างทันท่วงทีและต่อเนื่อง (4) ข้อที่ 4 เพื่อดูแลกลุ่มเสี่ยงเพื่อป้องกันภาวะเป็นโรค โดยดูแลระยะเข้มข้นที่บ้าน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1 อบรมให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย (2) 2 ตรวจสุขภาพคัดกรองโรคความดันโลหิต และเบาหวาน

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการดูแลเชิงรุกที่บ้านโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 62-L1497-2-07

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำตำบลนาโยงใต้ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด