โครงการเค็มใต้ร่วมใจ ป้องกันภัยโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าแพ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าแพ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าแพ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเค็มใต้ร่วมใจ ป้องกันภัยโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านท่าน้ำเค็มใต้ จำนวน 26,187.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยแปดสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขบ้านท่าน้ำเค็มใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,187.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยแปดสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางลำดวน ลิงาลาห์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 600,654.96 บาท (หกแสนหกร้อยห้าสิบสี่บาทเก้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,187.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,187.00 บาท
จำนวนเงิน 26,187.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,187.00 บาท (สองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยแปดสิบเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ