โครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตำนาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านโตระ จำนวน 36,650.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านโตระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 36,650.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สอ.บ้านโตร๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 769,750.07 บาท (เจ็ดแสนหกหมื่นเก้าพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 36,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 36,650.00 บาท
จำนวนเงิน 36,650.00 บาท
ลงวันที่ 28 กันยายน 2560
จำนวนเงิน 36,650.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ สอ.บ้านโตร๊ะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ