โครงการสานใจรักต้านยาเสพติดโรงเรียนบ้านปลักปลา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสานใจรักต้านยาเสพติดโรงเรียนบ้านปลักปลา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านปลักปลา จำนวน 13,505.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนบ้านปลักปลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,505.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนบ้านปลักปลา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 84,683.34 บาท (แปดหมื่นสี่พันหกร้อยแปดสิบสามบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,505.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,505.00 บาท
จำนวนเงิน 13,505.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,505.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ