กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู


“ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู ”

ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู

ชื่อโครงการ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู

ที่อยู่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 106,830.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ส่งผลให้เกิดการแข่งขันเพื่อสร้างความมั่นคงให้แก่ตนเองและครอบครัว รวมทั้งได้รับผลกระทบจากวัฒนธรรมตะวันตก ทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน การบริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ การเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูง ถ้าไม่ได้รับการดูแลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร
  จากผลการการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู ปีงบประมาณ 2561 พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 195 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 110 คน นอกจากนี้มีกลุ่มป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูงเบาหวาน 43 คน ซึ่งในปี 2561 ที่ผ่านมา พบมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง 39 คน ไตวายระยะสุดท้าย 1 คน จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นจำนวนมาก และมีแนวโน้มจะเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ และคาดว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกๆปี ซึ่งโรคดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพ ได้แก่พฤติกรรมเสี่ยงในการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสมพฤติกรรมการสูบบุหรี่ พฤติกรรมการที่ไม่ออกกำลังกาย เป็นต้น
  ในการนี้ รพ.สต.ปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จึงได้จัดทำโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงให้ครอบคลุม โดยมีการจัดรูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน เพื่อจะค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชน และสร้างความตระหนักให้กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ สามารถดูแลตนเองและลดการเกิดโรคในผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนในกลุ่มป่วยสามารถดูแลสุขภาพตนเองและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน 212
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 212
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90
    2. ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์
    3. ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5)

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90 2. ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ 3. ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5)
    0.00

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 424
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน 212
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 212
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน  2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง      ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10  3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่  4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัด ปัตตานี

    รหัสโครงการ 62-L2988-1-05

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด