แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู
“ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู ”
ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู
ชื่อโครงการ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู
ที่อยู่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 106,830.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ส่งผลให้เกิดการแข่งขันเพื่อสร้างความมั่นคงให้แก่ตนเองและครอบครัว รวมทั้งได้รับผลกระทบจากวัฒนธรรมตะวันตก ทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน การบริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ การเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูง ถ้าไม่ได้รับการดูแลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร
จากผลการการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู ปีงบประมาณ 2561 พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 195 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 110 คน นอกจากนี้มีกลุ่มป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูงเบาหวาน 43 คน ซึ่งในปี 2561 ที่ผ่านมา พบมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง 39 คน ไตวายระยะสุดท้าย 1 คน จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นจำนวนมาก และมีแนวโน้มจะเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ และคาดว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกๆปี ซึ่งโรคดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพ ได้แก่พฤติกรรมเสี่ยงในการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสมพฤติกรรมการสูบบุหรี่ พฤติกรรมการที่ไม่ออกกำลังกาย เป็นต้น
ในการนี้ รพ.สต.ปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จึงได้จัดทำโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงให้ครอบคลุม โดยมีการจัดรูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน เพื่อจะค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชน และสร้างความตระหนักให้กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ สามารถดูแลตนเองและลดการเกิดโรคในผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนในกลุ่มป่วยสามารถดูแลสุขภาพตนเองและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
212
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
212
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90
- ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์
- ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5)
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน
ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90
2. ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์
3. ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5)
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
424
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
212
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
212
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L2988-1-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู
“ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู ”
ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานีหัวหน้าโครงการ
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู
ชื่อโครงการ โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู
ที่อยู่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2562 ถึง 30 สิงหาคม 2562
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 62-L2988-1-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2562 - 30 สิงหาคม 2562 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 106,830.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ส่งผลให้เกิดการแข่งขันเพื่อสร้างความมั่นคงให้แก่ตนเองและครอบครัว รวมทั้งได้รับผลกระทบจากวัฒนธรรมตะวันตก ทำให้วิถีชีวิตมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเร่งรีบกับการทำงาน การบริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ การเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ขาดการออกกำลังกาย มีความเครียด ทำให้มีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าวเป็นโรคที่ต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง และมีค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลสูง ถ้าไม่ได้รับการดูแลอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้เสียชีวิตก่อนวัยอันควร
จากผลการการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู ปีงบประมาณ 2561 พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 195 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 110 คน นอกจากนี้มีกลุ่มป่วยรายใหม่ความดันโลหิตสูงเบาหวาน 43 คน ซึ่งในปี 2561 ที่ผ่านมา พบมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง 39 คน ไตวายระยะสุดท้าย 1 คน จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังตำบลปากู อำเภอทุ่งยางแดง มีผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นจำนวนมาก และมีแนวโน้มจะเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ และคาดว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกๆปี ซึ่งโรคดังกล่าวเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพ ได้แก่พฤติกรรมเสี่ยงในการบริโภคอาหารที่ไม่เหมาะสมพฤติกรรมการสูบบุหรี่ พฤติกรรมการที่ไม่ออกกำลังกาย เป็นต้น
ในการนี้ รพ.สต.ปากู อำเภอทุ่งยางแดง จังหวัดปัตตานี จึงได้จัดทำโครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงให้ครอบคลุม โดยมีการจัดรูปแบบการให้บริการตรวจสุขภาพวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน เพื่อจะค้นหาผู้ป่วยรายใหม่ในชุมชน และสร้างความตระหนักให้กลุ่มเป้าหมายได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้ สามารถดูแลตนเองและลดการเกิดโรคในผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนในกลุ่มป่วยสามารถดูแลสุขภาพตนเองและป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 212 | |
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 212 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90
- ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์
- ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5)
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการตรวจคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงครอบคลุมตามมาตรฐาน 2. เพื่อลดผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่จากกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (ลดลงจากปีงบประมาณที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) และ อัตราประชากรกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง ในพื้นที่รับผิดชอบได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้าน ≥ ร้อยละ 10 3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค ได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้านวันละ 2 ครั้ง ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และถ้าหากพบว่ามีค่าความดันโลหิตสูงมากกว่า 135/85 มม.ปรอท ให้ส่งต่อพบแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยโรคผู้ป่วยรายใหม่ 4. เพื่อพัฒนาทักษะการวัดความดันโลหิตสูงให้มีประสิทธิภาพและฟื้นฟูองค์ความรู้ของเครือข่าย อสม.ในชุมชน ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐานร้อยละ 90 2. ร้อยละ 10 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรคได้รับการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน (Home BP) วันละ 2 ครั้ง (เช้าและก่อนนอน) ติดต่อกันอย่างน้อย 1 สัปดาห์ 3. ลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในโรคเบาหวานร้อยละ 2.4 และลดอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ (ลดลงจากฐานเดิมในปีที่ผ่านมา ร้อยละ 2.5) |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 424 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | 212 | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 212 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุกพร้อมจัดรูปแบบการให้บริการวัดความดันโลหิตสูงที่บ้าน(Home BP) และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดเสี่ยงลดโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง โดยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชนปากู จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 62-L2988-1-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปากู )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......