การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ " ขยับกายสบายชีวี เพื่อสุขภาพที่ดีของคนโคกหมัก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลดาโต๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ดาโต๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ " ขยับกายสบายชีวี เพื่อสุขภาพที่ดีของคนโคกหมัก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมสร้างเสริมสุขภาพบ้านโคกหมัก จำนวน 43,770.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมสร้างเสริมสุขภาพบ้านโคกหมัก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 43,770.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมสร้างเสริมสุขภาพบ้านโคกหมัก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 450,236.12 บาท (สี่แสนห้าหมื่นสองร้อยสามสิบหกบาทสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 43,770.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 43,770.00 บาท
จำนวนเงิน 43,770.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 43,770.00 บาท (สี่หมื่นสามพันเจ็ดร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ