โครงการแก้ปัญหาผลกระทบต่อสุขภาพจากหมอกควันไฟอินโดนีเซีย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หน้าถ้ำ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหน้าถ้ำ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หน้าถ้ำ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแก้ปัญหาผลกระทบต่อสุขภาพจากหมอกควันไฟอินโดนีเซีย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลหน้าถ้ำ จำนวน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลหน้าถ้ำ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอารี สุวรรณโพธิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 79,165.44 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยหกสิบห้าบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 28,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 28,000.00 บาท
จำนวนเงิน 28,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 28,000.00 บาท (สองหมื่นแปดพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ