โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบ้านนา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านลำใน จำนวน 15,825.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านลำใน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,825.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านลำใน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 170,868.40 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นแปดร้อยหกสิบแปดบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,825.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,825.00 บาท
จำนวนเงิน 15,825.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,825.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันแปดร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ รพ.สต.บ้านลำใน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ