โครงการดูแลส่งเสริมสุขภาพดวงตาในผู้สูงอายุ เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2563
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง
เรียน นายก เทศมนตรีนครตรัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการดูแลส่งเสริมสุขภาพดวงตาในผู้สูงอายุ เขตเทศบาลนครตรัง ปี 2563 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง จำนวน 21,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลตรัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ โรงพยาบาลตรัง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 14,754,880.61 บาท (สิบสี่ล้านเจ็ดแสนห้าหมื่นสี่พันแปดร้อยแปดสิบบาทหกสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,180.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,180.00 บาท
จำนวนเงิน 21,180.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,180.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ โรงพยาบาลตรัง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ